2022

Fleyer

Wahl zum Jugendparlament der
Verbandsgemeinde Simmern-Rheinböllen
am 8. Mai 2022
Bewerbung
Der Wahlvorschlag ist möglichst frühzeitig bei der Verbandsgemeindeverwaltung
einzureichen. Die Einreichungsfrist läuft am 48. Tag vor der Wahl, das ist der 21.03.2022 um
18.00 Uhr, ab.
An
Verbandsgemeindeverwaltung Simmern-Rheinböllen
Wahlamt, Zimmer 209
Brühlstraße 2
55469 Simmern/Hunsrück
Hiermit bewerbe ich mich für die am 08.05.2021 stattfindende Wahl zum Jugendparlament
der Verbandsgemeinde Simmern-Rheinböllen.
Name: Vorname:
Geburtsdatum: Geburtsort:
Anschrift:
Straße/Hausnummer Postleitzahl/Wohnort
Telefonnummer: E-Mail:
Nationalität: Geschlecht:  m /  w /  d
Aktuelle Tätigkeit (Schule, Ausbildung, Beruf, sonstiges):
Einverständniserklärung:
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass meine hier angegebenen Daten in der
Kandidatenliste oder sonstigen anderen Veröffentlichungen im Zusammenhang mit der Wahl
zum Jugendparlament bekannt gegeben werden.
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Ort, Datum
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Unterschrift
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Bei Minderjährigen
zusätzlich Unterschrift der Erziehungsberechtigten